Справка что нет эпилепсии

Дают ли инвалидность при эпилепсии

Эпилепсия – неврологическая болезнь, которая в некоторых случаях носит тяжелый, прогрессирующих характер. Больные, страдающие от постоянных приступов, побочных эффектов, осложнений после курсов лечения, могут претендовать на получение инвалидности.

Какую группу инвалидности дают взрослым людям и детям при диагнозе эпилепсия и получат ли они ее, зависит от психофизического состояния на момент прохождения комиссии МСЭ – медико-санитарной экспертизы.

Детям присваивают статус «ребенок-инвалид», который после совершеннолетия либо снимается благодаря успешному лечению эпилепсии у детей, либо заменяется на «взрослую» группу.

Группы

Относится ли эпилепсия к случаям и группам инвалидности, является ли условием для получения пенсии и какая будет сумма выплат взрослому человеку или ребенку, зависит от его состояния здоровья.

Разделение проходит по физическим, психическим способностям, необходимым для адаптации в обществе. В связи со степенью угнетения некоторых из них, выделяют:

  • Первая – самая тяжелая. Патология прогрессирует. Человек находится в угнетенном физическом, психологическом состоянии, отмечается слабоумие. Приступы регулярно, медикаментозная терапия помогает мало или не оказывает результата. Первичный срок – 5 лет. Если на повторном рассмотрении комиссии состояние не меняется к лучшему, статус инвалидности становится бессрочным. Такая степень инвалидности при эпилепсии считается нерабочей.

  • Вторая также характеризуется частыми приступами, грубыми изменениями в личности больного. Результаты медикаментозного лечения пересматривают через 3-5 лет. В случае, если состояние улучшилось, то могут заменить на 3, а если ухудшилось – на 1. Люди считаются ограниченно работоспособными, но со сниженными возможностями, предпочтительна простая работа на дому.
  • Третья – легкая. Ухудшение качества жизни человека в связи с заболеванием незначительно, не ограничивают его возможности. Припадки нечасто, личность больного меняется мало. Трудоспособность, у пациентов этой группы, ограничивается только на время лечения, а затем восстанавливается в полной мере.

Полагается ли получить инвалидность при болезни эпилепсией алкогольного типа, психиатрических отклонениях, можно узнать, дают ли ее, если проконсультироваться о текущем состоянии с лечащим врачом.

Критерии присвоения инвалидности при эпилепсии

Определить, дают инвалидность при эпилепсии у взрослых, детей или нет – непросто, это данные социальной активности, здоровья пациента и рисков приступов для его жизни и окружающих.

Учитывается частота припадков, опасность их в процессе профессиональной деятельности, ухудшение качества жизни, вызванное:

  • систематическим наблюдением у профильного врача;
  • неизбежностью ежедневного приема противоэпилептических лекарств, имеющих массу побочных эффектов;
  • обследованиями, которые проводятся на регулярной основе.

Если ухудшение качества жизни, невозможность профессиональной деятельности не вызывает сомнений, то человеку дают инвалидность. Позволяя при этом пройти переквалификацию.

Получить группу по инвалидности при эпилепсии у взрослого человека, оформить пенсию, как нетрудоспособному, можно ли при появлении серьезных побочных эффектов, также решается относительно каждого больного.

Как правило, при таком заболевании речь идет о психиатрических отклонениях, умственной деградации, слабоумии.

Основными критериями, влияющими на присвоение статуса, являются:

  • изменения интеллекта в сторону снижения;
  • психическое состояние больного;
  • частота, сила припадков;
  • отклонения в развитии у детей;
  • результаты терапии;
  • нарушения локомоции – способности двигаться;
  • триггер-катализатор заболевания;
  • возраст пациента;
  • результаты неврологического исследования;
  • побочные эффекты от предусмотренного лечения.

Алгоритм получения

Как оформить 3 или 2 группу инвалидности при эпилепсии и получить выплаты взрослому инвалиду и ребенку, подскажет приведенный ниже алгоритм действий.

  • Невролог должен дать направление на МСЭ. Причиной может послужить прогресс заболевания, мешающий работать, признаки психического нездоровья, изменения личности. Также направление можно получить в управлении социальной защиты населения.
  • Комиссия определяет состояние пациента на момент обращения. Назначаются необходимые исследования: рентгенограмма черепа, при подозрении на симптоматическую форму болезни – магнитно-резонансная томограмма, электроэнцефалография, компьютерная томография, эхо–ЭГ, обследование глазного дна, анализы мочи, крови.
  • Назначается консультация психолога, изучение уровня интеллектуальных способностей индивида, черт характера. Делается прогноз о возможной трудоспособности, способности обслуживать себя.

  • Больного, подпадающего под описанные выше критерии, признают инвалидом. И выдают справку о признании статуса инвалидности, присвоении соответствующей группы.
  • В течение месяца после заседания, члены комиссии МСЭ разрабатывают программу лечения, реабилитации и передают в соцзащиту. Когда это будет сделано, вы можете обращаться за оформлением пенсии в органы социальной защиты граждан.
Читайте также:  Когда подавать заявление на выплату школьникам 10000 руб

Ребенок, признанный инвалидом, получает выплаты с момента подачи заявления на оформление группы.

Установление инвалидности возможно вне зависимости от конкретной формы эпилепсии: это фармакорезистентная у детей, симптоматическая она, фокальная или детская. При наличии выраженных нарушений и симптомов, группу вы получите.

Как и программу реабилитации, составленную отдельно ребенку.

Документы

Чтобы разобраться, положена ли инвалидность ребенку и у взрослого при эпилепсии и какая, ему нужно попытаться встать на группу по инвалидности, оформить пенсию, как и полагается любому нетрудоспособному.

Для этого нужно не только доказать членам комиссии наличие болезни, ее серьезность, возникающие в связи с ней проблемы. Но и собрать пакет документов, включающий в себя:

  • направление от врача на прохождение МСЭ;
  • медицинские документы, подтверждающие регулярность и тяжесть приступов;
  • данные проведенных исследований;
  • результаты анализов, пройденных на этапе сбора документов;
  • справка от МСЭ, подтверждающая статус со всеми нюансами (если освидетельствование проводится повторно).

Нюансы

Для детей нет деления на группы, им присваивается статус «ребенок –инвалид», охватывающий все возможные состояния. Пенсия будет выплачиваться со дня подачи заявления на прохождение МСЭ при эпилепсии.

Этапы обследования совпадают с таковыми для взрослых, проходятся вместе с официальным опекуном.

Педиатр дает направление на обследование у комиссии, если с припадками у ребенка наблюдаются задержки физического, психомоторного развития.

После 18 лет необходимо подтвердить тяжесть болезни, получить конкретную категорию нетрудоспособности. Какую группу дают при диагнозе эпилепсия с рождения, зависит от состояния здоровья на момент обследования после восемнадцатилетия.

При обращении взрослого человека в сравнительно удовлетворительном состоянии, сразу дают 3 группу инвалидности при эпилепсии, однако если здоровье плохое, то это может быть 2 или 1.

Список использованной литературы

  1. Balestrini, Simona, and Sanjay M Sisodiya. “Pharmacogenomics in epilepsy.” Neuroscience letters 667 (2018): 27-39.
  2. Vecht, Charles et al. “Seizures and Anticonvulsants in Brain Tumours: Frequency, Mechanisms and Anti-Epileptic Management.” Current pharmaceutical design 23,42 (2017): 6464-6487.
  3. Martin J. Brodie, Sameer M. Zuberi, Ingrid E. Scheffer, Robert S. Fisher. The 2017 ILAE classification of seizure types and the epilepsies: what do people with epilepsy and their caregivers need to know?. Epileptic Disorders. 2018;20(2):77-87.
  4. Muthugovindan, Deivasumathy, and Adam L Hartman. “Pediatric epilepsy syndromes.” The neurologist 16,4 (2010): 223-37.
  5. Gilsanz, V. “Partial epilepsy.” The New England journal of medicine 310,4 (1984): 266-7.
  6. Halász, Péter. “Tartós EEG-monitorozás” [Prolonged EEG-monitoring]. Ideggyogyaszati szemle 64,9-10 (2011): 314-6.
  7. Guerrini, Renzo et al. “Overview of presurgical assessment and surgical treatment of epilepsy from the Italian League Against Epilepsy.” Epilepsia 54 Suppl 7 (2013): 35-48.

Источник

Памятка пациенту, страдающему эпилепсией

Первая помощь при приступе эпилепсии

Больной эпилепсией. Советы для больных и их родственников.

Введение

Первые упоминания о эпилепсии в трудах Гиппократа более 2000 лет тому назад. Название эпилепсия происходит от греческого слова, обозначающего дословно «обладать», «захватывать».

Эпилепсия- хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными, спонтанными (непровоцируемыми) приступами в виде нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функции, возникающими вследствие чрезмерных разрядов нервных клеток в коре большого мозга. Эпилепсия может возникать в любом возрасте, однако чаще начинается в детстве и у пожилых. Это одно из наиболее частых заболеваний нервной системы, встречающееся у 0,5-1% населения развитых стран. Это означает, что около 50 миллионов людей во всём мире больны эпилепсией.

Эпилепсия- заболевание головного мозга, поддающееся лечению, до сих пор в обществе распространён ряд ошибок и предупреждений, связанный с диагнозом «эпилепсия». Больные до сих пор испытывают на себе бремя социальной стигматизации, что особенно характерно в тех странах, где в обществе и в медицинской среде не распространены современные знания об эпилепсии. Больные встречаются с ограничениями в различных сферах жизни, в том числе, при поиске работы, в процессе обучения. Нередко, чтобы избежать социальной стигматизации, больные скрывают диагноз, что может привести к непоправимым последствиям, представляющим угрозу для здоровья и жизни больного.

В настоящее время в среднем у 65-70% больных возможно полное прекращение приступов. При этом не всегда требуется пожизненная терапия, и во многих случаях в дальнейшем возможна постепенная отмена препарата. Также значительно улучшилось качество жизни больных эпилепсией.

Читайте также:  За сколько нужно писать заявление на свадьбу

Помощь больному во время приступа.

1.Если больной предчувствует приступ, он должен принять необходимые меры безопасности? Лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук (у мужчин). Ребёнка нужно положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть или ослабить тесную одежду, особенно у горла, чтобы освободить дыхательные пути. Вне дома ребёнка необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов), положить под голову что-нибудь мягкое (например, свёрнутую куртку, кофту). Необходимо защитить больного от травм, особенно, травмы головы.

2.Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.

3.При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу.

4.Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой рта и языка. Помните, что при положении головы на бок западение языка никогда не возникает и рекомендации по разжиманию челюстей вытаскивания и даже фиксация языка не оправданы и вредны. Такое опасное осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает лишь в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Ни в коем случае не допускайте такого положения головы!

5.Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.

Очень важно заметить время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние- эпилептический статус- опасное состояние, требующее неотложной госпитализации и интенсивной терапии.

После приступа больной засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощённым от приступа нервным клеткам. Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится постприступный период и сознание полностью восстановится.

6.Во время приступа нельзя пытаться сдерживать и ограничивать судорожные движения больного, применяя силу. Также нельзя разжимать сжатые судорогой челюсти своими руками или твёрдым предметом. Нельзя поливать больного водой, делать искусственное дыхание. Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применять какие- либо другие способы.

7.Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно (несколько секунд или минут). Судорожные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5минут, необходимо вызвать врача, требуется внутримышечное или внутривенное введение препарата, прекращающих приступ.

Правила безопасности для больных с эпилепсией.

Больные эпилепсией должны стараться вести нормальный образ жизни, избегая чрезмерных неоправданных ограничений. Однако необходимо соблюдение ряда мер безопасности, особенно при сохранении приступов с потерей сознания.

Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформы железнодорожных станций, около огня и вблизи водоёмов!

Правила безопасности в быту.

1.Все источники огня должны иметь надёжные покрытия, а нагревательные приборы должны быть убраны в безопасное место.

2.Если у ребёнка иногда возникают внезапные (без ауры) судорожные приступы, можно надеть на углы мебели пластиковые закруглённые пластинки.

3.По возможности двери, особенно ванной комнаты и туалета, должны открываться наружу, чтобы упавший ребёнок не заблокировал дверь. Также нежелательны задвижки и замки изнутри.

4.Принимать ванну ребёнок должен при неглубоком уровне воды и обязательно в присутствии взрослого. Вода не должна быть очень горячей. Душ должен быть закреплён высоко и надёжно.

5.Иногда больному рекомендуется носить специальные защитные приспособления, шлемы.

Провоцирующие факторы для возникновения приступов.

Обычно приступы возникают без предшествующих факторов (спонтанно, случайно) и полностью непредсказуемы. Однако у некоторых пациентов приступы провоцируются определёнными ситуациями (например, мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, сильные ощущения страха или гнева, приём некоторых лекарств или алкоголя, гипервентиляции). Если выявлены факторы, провоцирующие возникновение приступов, их нужно стараться избегать, это приведёт к уменьшению частоты приступов.

Читайте также:  Что пишет третье лицо на исковое заявление

Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией.

1.Сон. Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Необходимо избегать физических и психических перегрузок, правильно чередовать работу и отдых.

2.Питание.

Должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Разработана специальная «кетогенная диета», как метод лечения резистентных и тяжёлых форм эпилепсии, однако она применяется только по показаниям, под контролем врача в специализированных медицинских центрах.

3.Алкоголь.

Повышает частоту и усиливает тяжесть приступов, а также усиливает побочные эффекты антиэпилептических препаратов, поэтому необходим полный отказ от употребления алкоголя!

4.Спорт.

Для больных эпилепсией исключен профессиональный спорт. Однако больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом (лечебной физкультурой), соблюдая определённые правила и ограничения (особенно, при сохранении приступов). Запрещёнными являются виды спорта, связанные с подъёмом на высоту (альпинизм), скоростные виды спорта, контактные виды единоборств (например, бокс), водные виды спорта. Езда на велосипеде, катание на роликовых коньках, секйтборде или на коньках возможна при полном контроле над приступами или при наличии ауры и только с использованием защитных приспособлений, таких как шлем и наколенники; при этом необходимо избегать оживлённых улиц и площадей, дорог с интенсивным движением. Занятия спортом, связанные с подъёмом на большую высоту и опасностью падения, а также опасными спортивными снарядами при сохранении приступов должны быть исключены. У больных с приступами, провоцируемыми гипервентиляцией, опасно занятие теми видами спорта, при которых выражена гипервентиляция (т.е глубокое и частое дыхание).

Купаться ребёнок должен только со взрослыми, которые смогут оказать немедленную помощь при начальных проявлениях приступа (потеря согласованности, целенаправленности или замедление движений). Занятия плаванием возможны только в случаях стойкого медикаментозного контроля приступов, в присутствии инструктора, который знает о болезни и способен оказать помощь.

Йога, цигун и тайцзи- восточные системы, включающие физические и и психологические упражнения, а также контроль глубины дыхания, могут быть полезны больным эпилепсией.

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией при просмотре телепередач:

1.Ребёнок не должен смотреть телевизор более 1-1,5часа

2.Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната (не менее 2-х метров)

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.Телевизор должен быть цветным с нерезко отрегулированным контрастом и высокой частотой развертки (100гц)

5.Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом

6.Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек нужно закрыть один глаз

7.Не следует смотреть телевизор, если больной не выспался, утомлен или чувствует себя не достаточно хорошо

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией во время работы или игры на компьютере:

1.Продолжительность работы/игры на компьютере не должна превышать 1-1,5часа с обязательным перерывом через каждые 30минут на 10-15минут, которые необходимы для отдыха глаз

2.Расстояния от глаз до монитора должно быть не менее 35см для 14-дюймовых экранов

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света

5.Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический

6.Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния

7.Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры

8.Не следует смотреть, работать/играть на компьютере, если больной не выспался, утомлён или плохо себя чувствует

Необходимо помнить, что источником световых мельканий могут служить не только телевизора и компьютеры, но и природные явления (яркие блики на воде, искрящийся снег в солнечный день, чередование света и тени, например, если смотреть из окна двигающегося поезда на мелькание стволов деревьев на закате)- такие явления часто встречаются в природе, они также могут провоцировать у больных с фоточувствительностью.

При интенсивной световой стимуляции рекомендуется закрыть один глаз.

В солнечные дни помогает ношение солнцезащитных очков.

Источник

Поделиться с друзьями
МальтаВиста