Когда пишешь отказную выписку дают

Если пациент отказался от продолжения лечения в стационаре, написал отказ. В какие сроки врач должен предоставить ему выписку?

Если пациент отказался от продолжения лечения в стационаре, написал отказ. В какие сроки врач должен предоставить ему выписку?

Ответы на вопрос:

Имеете полное право написать заявление на имя лечащего врача. Ст. 70 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан позволяет. Сроки законом четко не установлено. В пределах разумного естественно.

Статья 70. Лечащий врач

1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

2. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

4. Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.

6. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.

7. Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Должны выдать не позже трех дней с момента выписки.

(Приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441 н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»).

Если срок нарушен, то можете смело обратится в прокуратуру с жалобой.

Законом сроки не установлены. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (п.5. ст. 22. Информация о состоянии здоровья). Аналогичная норма содержится в п. 17. Приказа Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441 н (Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.)

Следовательно, по письменному заявлению выписка врачом должна быть предоставлена в разумный срок, по аналогии с законодательством о защите прав потребителей, в 10 дневный срок.

Читайте также:  Образец справки что сотрудник вычетом на ребенка не пользовался

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция) ни иные нормативные акты в сфере здравоохранения подобный срок не устанавливают Когда конкретно выписывать врач должен решать сам по ситуации Здесь нужно применять порядок выписки по аналогии с выпиской вылечившихся больных.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ не содержит сроков предоставления выписки. И не имеет значения писал отказ или не писал. От этого сроки никак не зависят и законом они не определены. Берите по аналогии общий срок — месяц. Который дается на рассмотрения обращения гражданина.

Похожие вопросы

Причины отказа в лечении на дневном стационаре в психоневрологическом диспансере.

Здравствуйте. Правомерен ли отказ в лечении на дневном стационаре (амбулаторно) пациенту с психиатрическим заболеванием (F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов) врача психиатра. Пациент неоднократно ранее находился на лечении на дневном стационаре, условия и рекомендации выполнял по назначению, без нарушений. После очередного лечения у пациента обострилось основное заболевание (F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов) и на фоне этого пациент употребил алкоголь, после чего была интоксикация алкоголем, в дальнейшем последовало самообращение в наркологию и стационарное личение. Причина отказа лечащего психиатра: ПАЦИЕНТ ПРОХОДИЛ ЛЕЧЕНИЕ В НАРКОЛОГИИ. Спасибо.

У Вас на полисе ОМС есть телефон горячей линии. Специалист уже по телефону даст профконсультацию, учитывая и медицинские нюансы.

(если у Вас местная компания, то горячая линия действует без обеденного перерыва, кроме того, можно сделать письменное обращение через сайт — ответ будет официально на сайте).

Может ли врач отказать в лечении пациента, если пациент оскорбил врача.

нет конечно не может а в что произошло

Можно ли написать отказ от дальнейшего лечения?

Да конечно Вам должны выдать справку и медкарту по вашему требованию.

Оплата больничного листа лечение в стационаре

Нахожусь на лечении в противотуберкулёзном стационаре. Сохранится ли оплата больничного листа если я напишу отказ от продолжения лечения в стационаре с согласием продолжить лечение амбулаторно? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! А почему Вы решили. что на амбулаторном лечении у Вас будет больничный? Ведь Вам нужен стационарный режим. и если врачи не дадут согласие на амбулаторное лечение- больничный будет закрыт.

Если по медицинским показаниям возможно продолжение лечения амбулаторно и Вам продлят больничный, то оплата должна быть произведена.

Может ли кровный родственник написать заявление от имени пациента об отказе лечения в стационаре,

Может ли кровный родственник написать заявление от имени пациента об отказе лечения в стационаре, если пациент находится в реанимации и ему становится все хуже? Заранее благодарю.

Уважаемый клиент! Думаю, что нет. Поскольку в данном случае это прерогатива врачей стационара. С уважением Николай Борисович.

Есть ли какой-то закон, который разрешает пациенту выбрать учреждение для своего лечения?

Скажите, пожалуйста, имеет ли право пациент лечиться в онкологическом учреждении в другом городе, не там где он проживает в России, а в Ростове, Москве, Питре, если данные обследования и лечения неудовлетворяют пациента в его родном городе? Что надо сделать, чтобы лечиться в Москве, а не в провинции? На каком основании пациент может попросить квоту на лечение? На платное лечение денег нет. Есть ли какой-то закон, который разрешает пациенту выбрать учреждение для своего лечения? Какие документы надо предоставить для этого в Минздрав? Наши врачи не хотят давать выписку, не хотят никуда отпускать, ссылаясь на то, что и здесь все есть. А пациент лечиться хочет в Москве или Санкт-Перербурге, или Ростове. Спасибо.

К сожалению вне квоты пациент этого сделать не может.

См. Квота на операцию

Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами.

Оформление квот на операцию осуществляется согласно нормам правовых актов Минздравсоцразвития России. Лица, оформившие квоту на операцию, имеют возможность получить лечение за счет государственных средств.

ВМП – это высокотехнологичная медицинская помощь. На лечение путем оказания ВМП пациента может направить только специальная медицинская комиссия.

Как указано в ч. 4 ст. 34 ФЗ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г., ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая оказывается согласно установленному законом перечню ВМП.

Квота на лечение. Разновидности болезней

Разновидности ВМП закреплены в нормах Приказа Минздрава РФ от 10.12.2013 N 916н. Нормативный акт включает в число видов высокотехнологичной медицинской помощи:

микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени;

реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке;

Читайте также:  Что нужно для регистрации нового устава снт

оперативное вмешательство в области желудка и пищевода;

хирургическое лечение новообразований надпочечников;

операции с использованием робототехники;

лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы;

комплексное лечение больных с обширными ожогами;

микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа;

сложные случаи имплантации и трансплантации;

терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, является дорогостоящей процедурой, помогающей женщинам с диагнозом «бесплодие» завести ребенка.

ЭКО включает методы стимуляции овуляции, культивирование и перенос эмбриона в полость матки.

Чтобы узнать, как получить квоту на ЭКО, необходимо обратиться к Приказу N 1689н.

Как оформить квоту на операцию

Как получить квоту на операцию, подробно описано в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2011 N 1689н.

Чтобы узнать, как получить квоту на лечение, надо обратиться к своему лечащему врачу.

Выписка из медицинской документации пациента

Доктор оформляет для пациента, нуждающегося в ВМП, выписку из медицинской карточки.

Такая выписка должна содержать сведения о:

состоянии здоровья пациента;

проведенных мерах по диагностике расстройства;

К выписке следует приложить бумаги с результатами лабораторных, инструментальных и иных исследований.

Врачебная комиссия медицинской организации

После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации. Врачебная комиссия создается из специалистов лечебного учреждения, где гражданин наблюдался и проходил лечение.

Действия врачебной комиссии

В течение 3 дней с момента поступления документов члены комиссии рассматривают их. Они могут принять решение:

Направить бумаги в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (далее – Комиссия субъекта РФ). Комиссия субъекта РФ формируется исполнительными органами субъекта и включает в себя не менее 5 специалистов. Председателем комиссии является руководитель исполнительного органа субъекта в области здравоохранения.

Отказать в направлении документов в Комиссию субъекта РФ. В этом случае комиссия направляет больному выписку из протокола, где описывает причины отказа.

Документы, направляемые в Комиссию субъекта РФ

Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола. Если принято решение направить документы больного в Комиссию субъекта РФ, то они передаются в следующем комплекте:

Выписка из протокола решения врачебной комиссии.

Заявление пациента. В случае необходимости заявка может быть подана законным представителем больного или его доверенным лицом. Заявление должно содержать в себе информацию о:

номере электронной почты.

Кроме этого к заявлению пациента прилагают:

согласие на обработку персональных данных гражданина;

копии паспорта больного, свидетельства о рождении больного ребенка до 14 лет, полиса ОМС, выписки из медицинской документации и результатов анализов.

Доверенность представителя пациента.

В случае если врачебная комиссия отказала больному в направлении документов, он может самостоятельно или через своего представителя направить все перечисленные бумаги в Комиссию субъекта РФ для рассмотрения.

Решение Комиссии субъекта РФ

Комиссия субъекта РФ принимает бумаги и выносит по ним решение в течение 10 дней.

Она может вынести одно из следующих решений:

О наличии медицинских показаний для направления пациента в лечебное учреждение для оказания ВМП.

Об отсутствии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Содержание протокола Комиссии субъекта РФ

Решение органов Комиссии субъекта РФ оформляется в виде протокола, который описывает следующие сведения:

основания создания Комиссии субъекта РФ;

паспортные реквизиты пациента, документация которого была рассмотрена;

заключение Комиссии субъекта РФ, описывающее:

информацию о наличии показаний для направления гражданина на лечение;

диагноз и код диагноза;

сведения об отсутствии медицинских показаний для оказания ВМП;

данные об основаниях для дополнительного обследования больного;

основания для направления пациента в лечебную организацию с целью оказания специализированной медицинской помощи.

Скачать форму талона на оказание ВМП

Если у больного имеются показания для лечения по квоте, то Комиссия субъекта РФ оформляет для него талон на оказание ВМП. Также члены комиссии согласовывают с медицинской организацией, предоставляющей ВМП, дату лечения больного и направляют пациента в учреждение.

Комиссия субъекта РФ направляет в лечебное учреждение, которое будет предоставлять ВМП, следующие бумаги:

талон на оказание ВМП;

копию выписки из медицинской документации;

результаты исследований состояния здоровья гражданина.

Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП

Перед приемом больного лечебное учреждение, оказывающее ВМП, созывает комиссию медицинской организации.

Решение комиссии медицинской организации о наличии оснований для госпитализации будет являться основанием для проведения лечения больного.

В состав комиссии входит не менее 3 человек. Она принимает решение о наличии или отсутствии оснований к госпитализации пациента в течение 10 дней со дня оформления талона на ВМП. Протокол с окончательным решением комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, хранится в этой организации.

После составления протокола больной может получить медицинскую помощь. Кроме этого лечебное учреждение будет давать ему рекомендации по дальнейшему лечению.

Читайте также:  Написать доверенность что не имею права на квартиру

Таким образом, процедура получения квоты на лечение является весьма сложной и длительной. Чтобы получить необходимую медицинскую помощь, больному потребуется дождаться решений 3 медицинских комиссий.

Здравствуйте. Для получения квоты обращайтесь к лечащему врачу

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

от 20 декабря 2000 г. N 445/77

О ПОРЯДКЕ ПРИЕМА БОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПОДЧИНЕНИЯ

2.1. Оказание медицинской помощи за счет средств федерального бюджета.

2.1.1. Оказание медицинской помощи за счет средств федерального бюджета осуществляется:

больным, направленным органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в порядке и в счет квот, утвержденных приказом Минздрава России и РАМН;

больным, направленным Минздравом России в счет его резерва сверх территориальных квот;

больным, нуждающимся в экстренной (неотложной) медицинской помощи;

больным с заболеваниями, соответствующими тематике планов научно — исследовательских работ, утвержденных Учреждению Минздравом России или РАМН;

больным, отнесенным к категориям граждан, которым действующей нормативной правовой базой Российской Федерации определены льготы (за счет квот, утвержденных приказом Минздрава России и РАМН).

2.1.2. Отбор больных по первым двум группам пункта 2.1.1 производится при наличии следующих документов:

направление органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации или Минздрава Российской Федерации;

медицинская документация (выписка из историй болезни, данные исследований и т.д.).

2.1.3. Учет больных ведется раздельно по амбулаторно — поликлинической и госпитальной помощи и по источникам финансирования.

На основании полиса ОМС можете выбирать, где получать высокотехнологическую помощь.

Пишите иск в суд против медиков, которые Вас не отпускают.

Ст. 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гласит:

«Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются решением комиссии, указанной в части 9 настоящей статьи, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, а также потребности застрахованных лиц в медицинской помощи. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, в котором застрахованным лицам выдан полис обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи данным застрахованным лицам за пределами территории этого субъекта Российской Федерации.»

Документы и направление выписывает только лечащий врач на основании решения суда.

При наличии соответствующих рекомендаций можно лечиться в крупнейших онкологических центрах. Для этого нужно получить квоту.

Для получения квоты в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу. Он подготовит выписку из истории болезни и передаст ее по врачебную комиссию медицинской организации. Врачебная комиссия в течение 3 рабочих дней выносит решение о направлении пациента на комиссию по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которая действует при региональном департаменте здравоохранения. В случае положительного решения необходимые документы направляются в департамент или по желанию пациента выдаются ему на руки для самостоятельного их представления.

Решение о предоставлении квоты выносится в течение 10 рабочих дней с момента получения документов, после чего пациенту выдается соответствующее направление.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»

25. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствия эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

Источник

Поделиться с друзьями
МальтаВиста