Когда отменили мед справку

Перенос новых правил выдачи медицинских справок с 10 декабря 2021 года

Добрый день, уважаемый читатель.

Уже более двух лет водителей волнует вопрос, связанный с новыми правилами выдачи медицинских справок.

Напомню, что эта история началась еще в конце 2019 года. Предполагалось, что с 22 ноября 2019 года каждый водитель, желающий получить медицинскую справку для ГИБДД, будет в обязательном порядке сдавать анализы мочи и крови, необходимые для выявления хронического алкоголизма и психоактивных веществ.

Причем наибольшую тревогу вызывал не сам факт проведения анализов, а их высокая стоимость. Предполагалось, что цена справок возрастет с 2 000 — 3 000 рублей до 7 000 — 10 000 рублей. В результате данное изменение законодательства перенесли, а потом перенесли еще 2 раза. И до недавнего времени предполагалось, что нововведения все же начнут действовать с 1 января 2022 года.

Данный документ вводит абсолютно новые правила проведения освидетельствования водителей и оформления медицинских справок. Кроме того, он переносит и отменяет некоторые из ранее введенных нормативных документов.

Приказ Минздрава довольно объемный, поэтому его рассмотрение будет разбито на несколько статей. И сегодня, в первой статье, речь пойдет о переносе обязательных анализов для водителей.

В первую очередь нужно сказать о том, что структура Приказа Минздрава довольно запутанная. В разных частях документа предлагается внести изменения в один и тот же предшествующий Приказ Минздрава. Поэтому разберемся, какие нововведения и в каком порядке начнут действовать.

Информация о нормативном документе

2021.12.02 Приказ Минздрава России «Об утверждении порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), порядка выдачи и формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, а также о признании утратившими силу отдельных приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации» опубликован на официальном интернет-портале правовой информации 30 ноября 2021 года.

Документ вступает в силу по частям: 10 декабря 2021 года и 1 марта 2022 года.

Перенос обязательных анализов мочи и крови на 1 марта 2022 года

Итак, первое нововведение вступает в силу 10 декабря 2021 года:

2. В приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. N 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41376) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2019 г. N 731н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 ноября 2019 г., регистрационный N 56466), от 20 ноября 2019 г. N 942н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 ноября 2019 г., регистрационный N 56566), от 23 июня 2020 г. N 624н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2020 г., регистрационный N 58783) и от 25 декабря 2020 г. N 1370н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный N 61932), в пункте 5 слова «с 1 января 2022 года» заменить словами «с 1 марта 2022 года«.

Данный пункт предлагает внести изменения в предшествующий приказ Минздрава 344н:

Читайте также:  Справка 302н на медкомиссию какие врачи

5. Подпункты 8 и 9 пункта 6 Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденного настоящим приказом, в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2019 г. №731н, вступают в силу с 1 января 2022 года.

5. Подпункты 8 и 9 пункта 6 Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденного настоящим приказом, в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2019 г. №731н, вступают в силу с 1 марта 2022 года.

А пункт 5 «старого» приказа Минздрава, в свою очередь, ссылается на следующие подпункты Порядка проведения освидетельствования:

8) определение наличия психоактивных веществ в моче (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами);

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами).

8) определение наличия психоактивных веществ в моче;

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.

Таким образом, законодатели просто отодвигают начало действия новых правил, предусматривающих обязательную сдачу анализов мочи и крови при получении водительских медицинских справок, на 1 марта 2022 года.

Безусловно, для автовладельцев это позитивная новость, т.к. по крайней мере до 1 марта 2022 года медицинскую справку можно получить по действующим правилам. То есть анализы мочи и крови остаются обязательными только для тех водителей и кандидатов в водители, у которых на медицинской комиссии будут выявлены симптомы и синдромы заболеваний, являющихся противопоказаниями к управлению транспортными средствами.

С другой стороны, данное нововведение (перенос на 1 марта 2022 года) вызывает вопросы по поводу своей целесообразности. Ведь чуть ниже речь пойдет о том, что с 1 марта 2022 года анализы также не станут обязательными для всех, то есть данный перенесенный пункт вообще никогда не начнет действовать. Поэтому остается не понятным, почему с 10 декабря 2021 года этот пункт решили отложить, а не полностью отменить.

Отмена действующего порядка выдачи медицинских справок с 1 марта 2022 года

Обратимся к пункту 3 нового Приказа Минздрава 1092н:

3. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации:

  • от 15 июня 2015 г. N 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41376);

Данный пункт говорит о том, что с 1 марта 2021 года старый приказ Минздрава 344н будет полностью отменен.

Естественно, это не означает, что с 1 марта вообще не будет существовать правил выдачи медицинских справок. Новые правила уже опубликованы и будут подробно рассмотрены в следующей статье на pddmaster.ru. Забегая вперед, скажу, что в документе есть действительно интересные моменты. Например, новые правила требуют обязательно сдавать анализы мочи и крови водителям, лишенным прав по статьям, связанным с алкогольным опьянением. Однако для всех анализы обязательными не станут.

Таким образом, с 1 января 2022 года анализы мочи и крови не будут приниматься у всех водителей поголовно. Не произойдет этого и с 1 марта 2022 года.

Ну а в следующей статье серии речь идет о том, в каких случаях анализы все же станут обязательными. В дополнение предлагаю Вам изучить полный текст нового приказа Минздрава:

Источник

Новое и изменения в медосвидетельствовании водителей с 1 марта 2022 года

Новый регламент для водителей

С 1 марта 2022 года полностью вступил в силу приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1092н (далее – Приказ № 1092н). Он утвердил:

  • порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств, в т. ч. кандидатов в водители;
  • порядок выдачи и формы медзаключения о наличии/отсутствии у водителей (кандидатов) медицинских противопоказаний, медпоказаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.
Читайте также:  Что нужно для архивной справки формы 9

Срок действия этого приказа ограничен 1 марта 2028 года.

Одновременно признан утратившим силу аналогичный приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.06.2015 № 344н.

Основное изменение для водителей с 2022 года

Согласно Приказу № 1092н, все водители с 01.03.2022 должны сдавать анализы на употребление психоактивных веществ и алкоголя.

Анализы на наличие психоактивных веществ в моче и лабораторные исследования крови и/или мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением, по новому регламенту проводят в следующих случаях:

  • выявление психиатром-наркологом признаков заболевания (состояния), которое является противопоказанием к управлению т/с;
  • медосвидетельствование водителей при возврате удостоверения после истечения срока лишения права управлять т/с, если такое освидетельствование предусмотрено законом;
  • возврат водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права заниматься определенной деятельностью (управлять т/с).

Причём анализ мочи подразумевает выявление в пробе наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Отметим, что до 01.03.2022 эти исследования были необязательны. Психиатр-нарколог был вправе их назначить, если обнаружит симптомы и/или синдромы заболевания (состояния), которое является медицинским противопоказанием к управлению транспортом.

Медосвидетельствование по-прежнему проводится за счет водителей (кандидатов) в силу п. 2 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».

Как проводится медосвидетельствование

На что проверяют

Обязательное медицинское освидетельствование водителей (кандидатов в водители) проводится для определения наличия или отсутствия:

  • медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
  • медицинских показаний к этому;
  • медограничений к вождению.

Соответствующие 3 перечня утверждены постановлением Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604.

Кого освидетельствуют

Медицинское освидетельствование проводится в отношении 3-х категорий лиц.

КАТЕГОРИЯ ПРИЧИНА ПРОВЕНИЯ
Кандидаты в водители транспортных средств
Водители т/с В связи с:
  • заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия;
  • возвратом удостоверения после истечения срока лишения права на управление т/с, если прохождение медосвидетельствования обязательно по законодательству РФ об административных правонарушениях;
  • возвратом удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (когда лишили права на управление).
Водители т/с Когда при проведении обязательного периодического медосмотра выявлены симптомы и синдромы заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медпоказаниями или медограничениями к управлению и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.

Что включает медосвидетельствование

Это осмотры и обследования, инструментальное и лабораторные исследования в следующем объеме:

  • осмотр терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом);
  • осмотр офтальмологом;
  • обследование психиатром;
  • обследование психиатром-наркологом;
  • осмотр врачом-неврологом (обязателен при категориях “C”, “D”, “CE”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”). Для иных категорий и подкатегорий проводится по направлению терапевта или врача общей практики при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием, показанием или ограничением к управлению т/с;
  • осмотр оториноларингологом (обязателен для категорий “C”, “D”, “CE”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”);
  • электроэнцефалография (обязательна для категорий “C”, “D”, “CE”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”). Для водителей иных категорий и подкатегорий проводится по направлению невролога при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), выступающего медицинским противопоказанием к управлению;
  • определение наличия психоактивных веществ в моче и лабораторные исследования крови и/или мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением (когда обязательны, см. подраздел выше).

Где проводится

В медицинских и иных организациях любой организационно-правовой формы и имеющих лицензию на медицинскую деятельность, предусматривающую фразу «медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством», «терапию» или «общая врачебная практика (семейная медицина)», «офтальмология», «неврология», «оториноларингология» (кроме кохлеарной имплантации)», «функциональная диагностика».

Читайте также:  Где взять справку на что я нуждаюсь на улучшения жилищных условий

Обследование психиатром – в специализированных государственных или муниципальных медорганизациях по месту жительства либо пребывания водителя, имеющих лицензию по «психиатрии».

Обследование психиатром-наркологом, вкл. определение наличия психоактивных веществ в моче, а также лабораторные исследования крови и/или мочи на хронический алкоголизм – там же (см. выше про психиатра), но с лицензией на «психиатрию-наркологию» и «лабораторную диагностику» либо «клиническую лабораторную диагностику».

Что происходит в регистратуре

В регистратуре медорганизации, в которую обратился освидетельствуемый, на основании документа, удостоверяющего личность:

  1. Подбирают или заполняют медкарту пациента (форма № 025/у).
  2. Выдают бланк медицинского заключения о наличии/отсутствии медицинских противопоказаний/показаний или ограничений к управлению т/с с заполненными строками 1 – 3 на основании документа, удостоверяющего личность.
  3. Информируют о перечне осмотров и обследований врачами-специалистами, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования, и возможном прохождении инструментального и/или лабораторных исследований.

Особенность обследования психиатром

В случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством, он направляет на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации.

При отказе водителя от её прохождения справку по результатам обследования психиатр не выдает.

Когда возьмут пробы снова

Подтверждающие химико-токсикологические исследования пробы мочи проведут независимо от результатов в случае выявления психиатром-наркологом не менее 3-х из следующих клинических признаков:

  • неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции;
  • заторможенность, сонливость или возбуждение;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ускорение или замедление темпа мышления;
  • гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз;
  • инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
  • сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз;
  • учащение или замедление дыхания;
  • тахикардия или брадикардия;
  • сужение или расширение зрачков;
  • вялая реакция зрачков на свет;
  • двигательное возбуждение или заторможенность;
  • пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
  • неустойчивость в позе Ромберга;
  • ошибки при выполнении координационных проб;
  • тремор век и (или) языка, рук;
  • нарушение речи в виде дизартрии;
  • признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций.

Сроки

Срок доставки пробы в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать 10 рабочих дней со дня отбора.

Срок проведения подтверждающих исследований не должен превышать 3-х рабочих дней со дня поступления пробы в лабораторию.

Справки о результатах

Результаты химико-токсикологических исследований отражают в справке по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 № 40.

По результатам осмотров и обследований врачами-специалистами, инструментального и лабораторных исследований (кроме химико-токсикологических), выдают справки в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2020 № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медорганизациями справок и медицинских заключений».

Итог освидетельствования

Врач-терапевт или врач общей практики (семейный врач) вносит в медицинскую карту результаты всех осмотров и обследований, инструментального и лабораторных исследований. Одновременно они делают обоснованный вывод о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний/показаний или медограничений к управлению транспортным средством.

Выдача медзаключения

Форма медзаключения для водителя № 003-В/у действует с 1 марта 2022 года и утверждена в Приложении № 3 к Приказу Минздрава № 1092н.

Документ выдают водителю в день предъявления им справок по результатам осмотров и обследований и иных сведений. Это происходит в присутствии освидетельствуемого.

Отметим, что медзаключение не выдадут при отказе хотя бы одного из осмотров или обследований, инструментального и лабораторных исследований.

Сведения в медицинское заключение вносят во все его строки и таблицы. Если данных объективно нет, то пишут «не установлено».

Внесение более 2-х исправлений в медицинское заключение запрещено.

Бланк медицинского заключения защищён от подделок.

Выданные водителям медзаключения отражают в журнале регистрации выданных медицинских заключений.

Источник

Поделиться с друзьями
МальтаВиста