Для чего нужен договор об оказании платных медицинских услуг

Обновленные требования к договорам платных медицинских услуг и работе с пациентами в 2022 г.

С 1 сентября 2022 г начинают действовать поправки к закону «О защите прав потребителей» и «Правила заключения договоров на оказание платных медицинских услуг». Поправки напрямую касаются договорной работы и взаимодействия с пациентами стоматологий. Мы сделали краткий обзор новых требований и рассказали, что нужно сделать клиникам, чтобы привести документацию в соответствии с обновленными нормами.

Что меняется для клиники и пациентов

Поправки к закону расширили и конкретизировали нормы о недопустимых условиях договора. В перечень недопустимых условий вошли 16 пунктов.

Обновленные « Правила предоставления платных медицинских услуг » пересматривают требования к составлению, хранению договоров и работе с претензиями пациентов. Мы приводим основные моменты, которые потребуют скорректировать договорную работу и локальные регламенты по клинике.

Требования поправок к закону «О защите прав потребителей»

Нормы «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Исключить из договоров условия для отказа или изменения обязательств клиники в одностороннем порядке
Исключить условия, которые ограничивают клиента в выборе способа оплаты услуг медицинского учреждения
Исключить возможность применения штрафных мер по отношению к пациенту

Запрещено ставить условия, которые ограничивают ответственность медицинской организации по основаниям, не оговоренным законом

Запрещено обязывать клиента приобретать услуги, условием которых является покупка других услуг

Запрещено прописывать в договоре досудебное урегулирование споров как обязательную процедуру для клиента и клиники

Исключить требования, ограничивающие пациента в выборе территориального судебного органа

Исключить из договора условия досрочного расторжения в одностороннем порядке (со стороны клиники), помимо случаев, которые оговаривает закон

Запрещается ограничивать пациента в формате требований к компенсации услуг ненадлежащего качества

Отказ клиента предоставить клинике персональные данные не может считаться основанием для отказа в заключении договора

Определены требования для заключения дистанционных договоров с пациентами

Установлен список персональных данных, которые клиент предоставляет при заключении договора платных услуг

Определены сроки ответа медицинской организации на обращение/требование клиента

Пациент имеет право затребовать нужную ему информацию в письменном виде, а клиника получает право устанавливать плату за такую услугу

Медучреждение обязано уведомлять пациентов о требованиях к безопасному оказанию услуги

Для печати договора используется 14 размер шрифта, по требованию клиента в его экземпляре он может быть увеличен

Из договоров на платные услуги исключаются пункты и примечания мелким шрифтом

Когда договор выполнен, пациент безакцептно и бесплатно получает документы о состоянии здоровья с указанием использованных медизделий

Срок хранения договоров на платные услуги увеличен до 5 лет

К договору составляется смета и предоставляется пациенту по требованию

Пункт об отказе пациентов предоставлять персональные данные для заключения договора требует пояснения.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ» в п.2) части 5 ст.84 разрешает оказывать платные медицинские услуги анонимно, но отсутствие четкого юридического регулирования вопроса приводит к правовой коллизии. Так, законодательством не определены конкретные случаи использования псевдонимов и нет подзаконных актов, которые позволили бы клинике реализовывать услуги анонимного лечения. В частности, ст.19 ГК РФ требует, чтобы при заключении договора гражданин указывал в документе как минимум имя и фамилию. Таким образом, напрямую законом не установлены ни случаи, ни порядок использования псевдонимов для получения медпомощи, а для клиник не определены механизмы правовой защиты.

Пока медицинская отрасль ждет уточнений от регулятора, специалисты в области медицинского права рекомендуют указывать в договоре сведения, которые пациент сам посчитает нужными. Главное, чтобы он подтвердил их подписью. В этом случае за достоверность предоставленных сведений будет отвечать не клиника, а пациент.

Читайте также:  Договор соглашения распределения долей квартиры

С другой стороны, обновленные «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» в п. 21 требуют от пациента «данные документа, удостоверяющего личность» и отмечают, что договор должен содержать «фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства, иные адреса, на которые исполнитель может направлять ответы на письменные обращения (при их указании в договоре) и телефон».

Дополнение «не требуется при предоставлении медицинских услуг анонимно» касается случаев медпомощи больным ВИЧ, алкоголизмом, наркоманией. Варианты оказания медицинских услуг на условиях анонимности указаны в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приказе Минздрава от 23.08.1999 № 327.

Как клинике подготовится к новым законодательным нормам

До 1 сентября клинике необходимо пересмотреть локальную документацию, внести изменения в договоры и скорректировать практику претензионной работы.

Проверьте шаблоны договоров и вместе с юридической службой измените формулировки, попавшие под запрет.

Составьте доп.соглашения для действующих договоров с учетом новых требований.

Утвердите изменения к договорам приказом по медучреждению. Таким же образом внесите изменения к «Положению об оказании платных медицинских услуг», если этот документ есть в клинике.

Проработайте с администраторами ответы на вопросы пациентов о допсоглашениях, определите порядок взаимодействия с клиентами, отказывающимися предоставлять персональные данные. Проинформируйте ответственных лиц о сроках ответа на претензии и запросы.

Разработайте смету и пакет документов, которые нужно собрать для пациента после исполнения договора. Проверьте все формы и бланки, где указывается персональные данные пациентов.

Скорректируйте форму согласия на обработку персональных данных так, чтобы в ней остались только данные из п.21 «Правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг».

Если согласие на обработку персональных данных объединено с согласием на получение рекламных акций и предложений — разделите его на два отдельных документа. Обработку персональных данных и рекламные рассылки регулируют два разных регулятора — Роскомнадзор и ФАС России.

Мы держим на контроле основные вопросы работы стоматологических клиник и сообщаем о самых важных изменениях. Следите за нашими публикациями

Источник

Будьте бдительны при получении платных медуслуг

Как распознать нечестную медицинскую организацию и защититься от уловок недобросовестных врачей

За последние 10–15 лет в нашей стране были приняты законы, которые превратили лечение и спасение жизни пациента в оказание медицинских услуг за плату по унифицированным стандартам. Это законы об основах охраны здоровья граждан в РФ, о медицинском страховании, о защите прав потребителей, а также ряд приказов Минздрава и постановлений правительства. Несмотря на противодействие врачебного сообщества, пациент превратился в клиента, а врачи – в персонал, оказывающий услуги населению.

Данная трансформация породила комплекс проблем, присущих любой сфере услуг. И одной из них стал договор, который железной стеной разделил пациента и врача, превратив некогда доверительные отношения в финансово-хозяйственные. Однако в то же время договор позволил упорядочить и формализовать отношения между медицинской организацией, врачом и пациентом. И это принесло пользу. Пациенты стали чувствовать свою защищенность от недобросовестных действий медицинского персонала, а врачи смогли укрыться от потребительского экстремизма, который был порожден принятыми законами, в основном Законом о защите прав потребителей.

В этой публикации мы разберемся, для чего нужен договор, как избежать ошибок при его заключении и на что стоит обратить особое внимание.

Зачем заключать договор с медицинской организацией и в каких случаях он не нужен?

Таких случаев не существует. Договор должен заключаться всегда. Его наличие является обязательным условием предоставления платных медицинских услуг. Стоит задуматься, доверять ли врачам медучреждения свое здоровье, если вам не предложили заключить договор или пытаются обойти основные его требования.

Пациенту надо помнить, что грамотно составленный договор защищает его интересы. Ведь всегда возможны осложнения. Без договора на руках бывает очень сложно доказать, какая медицинская услуга была оказана, да и была ли она оказана вообще. Именно к такому выводу недавно пришел Верховный Суд, рассматривая дело ООО «МедЭксперт». Суд указал, что кассовый чек, выданный после оплаты вместо договора, не защищает права пациента, и еще раз подчеркнул необходимость заключения договора.

Читайте также:  1с бухгалтерия номер трудового договора

Кроме того, наличие подписанного договора позволит вернуть часть затраченных на обследование и лечение денег в виде налогового вычета. О порядке его получения вы сможете прочитать в публикации «Как вернуть потраченные на обучение и лечение деньги».

Что должен включать договор на оказание платных медицинских услуг?

Договор заключается в письменной форме. В нем указываются 1 :

  • сведения об исполнителе;
  • номер лицензии на осуществление медицинской деятельности; дата ее регистрации; перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность организации в соответствии с лицензией; наименование, адрес местонахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
  • Ф.И.О., адрес местожительства и телефон потребителя медицинских услуг или его законного представителя;
  • Ф.И.О., адрес местожительства и телефон заказчика – физического лица; либо наименование и адрес местонахождения заказчика – юридического лица (часто работодатели заключают договоры об оказании медицинских услуг сотрудникам и членам их семей, также в качестве заказчика может выступать благотворительный фонд, который и оплачивает лечение);
  • перечень платных услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
  • стоимость услуг, сроки и порядок их оплаты;
  • условия и сроки предоставления услуг;
  • должность и Ф.И.О. лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись; Ф.И.О. потребителя (заказчика) и его подпись;
  • ответственность сторон за невыполнение условий договора;
  • порядок изменения и расторжения договора;
  • иные условия, определяемые по соглашению сторон.

Договор составляется в трех экземплярах: один находится у исполнителя, второй – у заказчика, третий – у потребителя. Если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в двух экземплярах.

Что в договоре должно насторожить?

Прежде всего надо обратить внимание на предмет договора. В документе должно быть дано четкое описание услуг, которые планирует получить пациент.

В большинстве случаев пациенту дают на подпись типовую форму договора. То есть документ, в котором прописаны обязательные условия, установленные правительством. При этом не сообщается, что в договор не запрещается вносить изменения и дополнения. Такими уловками пользуются недобросовестные организации. Чем чревато отсутствие конкретики? А тем, что в итоге пациенту может быть выставлен счет за те услуги, которые изначально не оговаривались.

Рассмотрим пример. Пациент обращается в стоматологическую клинику с острой болью. В этот момент он не расположен к внимательному изучению документов и подписывает их не читая. Его волнует только одно: когда ему помогут и сколько это стоит.

Предположим, что в предмете договора указано: «стоматологическая помощь». На вопрос о том, сколько это стоит, администратор отвечает: 3 тыс. руб. После того как помощь пациенту оказана, ему выставляют счет на 10 тыс. руб. И поясняют, что счет включает, помимо лечения, еще и обезболивание, рентген, расходные материалы и т.д. На справедливое возмущение ему показывают договор, в котором написано «стоматологическая помощь», а ниже – его согласие.

Как этого избежать? Настоятельно попросить указать в договоре или отдельном документе, какие конкретно услуги будут оказаны и их стоимость.

Договор должен заключаться при каждом обращении за медпомощью. Представьте такую ситуацию: вы обратились в медицинскую организацию, чтобы сдать анализы. С вами заключили договор, в котором была указана общая фраза о «медицинской помощи». Получив результаты анализов, вы забыли о существовании этого документа. А при последующем обращении в эту организацию вам сказали, что ранее был подписан договор и новый не понадобится. Затем оказали медицинскую помощь, выставили счет – и стоимость услуг вас крайне удивила. Имейте в виду, в ответ на недоумение вам покажут заключенный ранее договор.

Как выявить мошенников при обращении за медицинской помощью?

Обычно пациент изначально доверяет врачу. Этим как раз и пользуются мошенники. Но выявить их несложно. Достаточно быть осмотрительным.

1. Для начала посмотрите лицензию. Обратите внимание на то, когда и кем она выдана. Не поленитесь зайти на сайт государственного органа, который ее выдал. Там всегда есть реестр лицензий с указанием номера и наименования медицинской организации, включая ИНН и ОГРН. Сравните адрес, указанный в лицензии, с тем адресом, по которому оказываются медицинские услуги. Мошенники часто используют чужие лицензии, надеясь на невнимательность граждан.

Читайте также:  Договор социального найма договор на право пользования жильем

Попросите показать приложение к лицензии. В нем всегда подробно перечислены те виды медицинских услуг, которые вправе оказывать организация. Отговорки о том, что услугу не успели внести или подобные этой, должны насторожить, поскольку лицензия с приложениями является основным документом, подтверждающим право заниматься медицинской деятельностью.

2. Пообщайтесь с врачом, который будет вас лечить. Не стесняйтесь спросить о его квалификации. Попросите показать сертификат специалиста, документы, подтверждающие врачебную категорию и прохождение курсов повышения квалификации. Вы имеете на это право!

Помните, что квалифицированный врач всегда доступно расскажет о способах лечения, сделает прогноз и предупредит о возможных осложнениях. Ведь он заинтересован в том, чтобы вы все правильно поняли и выполняли его рекомендации. «Мошенник», наоборот, будет сыпать медицинскими терминами, сделает свою речь максимально непонятной и обязательно даст стопроцентную гарантию выздоровления, что в медицине в принципе невозможно.

3. Обязательно прочитайте договор на оказание платных медицинских услуг, прежде чем его подписывать. Обратите внимание на предмет договора – он всегда идет под пунктом 1. Там прописывается, какая медицинская помощь будет оказана.

Как правило, такие договоры небольшие по объему и написаны простым языком. Если документ содержит большое количество юридических терминов, то стоит насторожиться. Попросите объяснить значение непонятных выражений и с какой целью они указаны.

4. Вместе с договором нужно будет подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и согласие на обработку персональных данных. Если медицинская помощь сопряжена с хирургическим вмешательством, даже минимальным, то вы должны будете дать согласие на анестезиологическое пособие (обезболивание). А поскольку в ходе операции возможны осложнения, то вас попросят дать еще и согласие на переливание крови и ее компонентов.

Не бойтесь большого количества подписываемых бумаг. Это в первую очередь ваша защита. Отсутствие данных документов в организации – повод задуматься, стоит ли у них лечиться.

5. Нелишним будет попросить предоставить план лечения и план обследования. Последний особенно актуален при оказании стоматологической помощи. Это позволит понять, как вас будут лечить, и планировать свои расходы. Врача же такой план будет стимулировать к более продуманному выбору методов обследования и лечения.

6. Хотелось бы обратить внимание на то, что ни одна уважающая себя медицинская организация не станет рекламировать себя по телефону. Любая реклама всегда направлена на то, чтобы продать услугу или товар. Следовательно, о желании помочь справиться с болезнью речи не идет.

Необходимо помнить, что медицинская помощь всегда персонифицирована и не может в одинаковом объеме и виде предоставляться каждому пациенту.

Не так давно по стране прокатилась волна жалоб. Гражданам по телефону предлагали бесплатно пройти диагностику на «суперновом» медицинском приборе. Затем людям сообщалось, что прибор этот еще и лечит. И предлагали купить его за большие деньги. В дальнейшем следствие выяснило, что прибор представляет собой обычный нагревательный элемент.

Нельзя забывать и о том, что оказание «медицинской помощи» в кредит и продажа в кредит сверхдорогих «чудодейственных» препаратов не имеет к медицине никакого отношения. Такие действия регулируются Уголовным кодексом. Будьте бдительны и никогда не пользуйтесь подобными услугами.

Куда обращаться, если права пациента были нарушены?

За соблюдением требований к составлению договоров следит всемогущий Роспотребнадзор. Он нещадно карает медицинские организации за нарушения правил оформления документов, даже за формальные.

За качеством медуслуг, порядком их оказания и соблюдением стандартов медицинской помощи следят территориальные органы Росздравнадзора.

О том, в каких случаях обращаться с жалобой в надзорные органы, в полицию, прокуратуру или суд, мы расскажем в следующей публикации.

1 Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Источник

Поделиться с друзьями
МальтаВиста